各有關單位、有關市民：

近日，市醫(yī)保中心在核查我市生育津貼申領數(shù)據(jù)工作中，發(fā)現(xiàn)存在參保人發(fā)生生育醫(yī)療費用但未申領生育津貼的情況。為切實保障參保人依法享受生育保險待遇，維護參保人合法權益，根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》(廣東省人民政府令第287號)、《廣東省醫(yī)療保障局關于印發(fā)<廣東省職工生育保險經辦規(guī)程>的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕5號）、《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省人力資源和社會保障廳 國家稅務總局廣東省稅務局關于做好領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加生育保險有關工作的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2023〕5號）規(guī)定，請各有關單位和符合申領條件的失業(yè)人員及時向參保地經辦機構辦理生育津貼申領。具體有關事項通告如下：

一、辦理條件

自分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術時正常享受生育醫(yī)療待遇，且符合以下條件之一的參保人員：

（一）用人單位已經按時足額繳費的，自繳費次月起可享受生育津貼待遇的職工；

（二）領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員。

二、所需材料

（一）職工按照規(guī)定享受的生育津貼,由用人單位按照職工原工資標準先行墊付，用人單位申請辦理生育津貼撥付時，應當向參保地經辦機構提供津貼申領人以下資料：

1.享受待遇人員的有效身份證件或社會保障卡；

2.屬代辦的，提供代辦人身份證或社會保障卡；

3.生育或計劃生育手術當次病歷資料（門診）或出院記錄（住院）；

4.《信息采集表》（可在市醫(yī)療保障局官網下載模板，需單位蓋章）。

（二）用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，可由職工本人申請撥付至個人賬戶，需提供第（一）款規(guī)定的相應材料和用人單位未墊付生育津貼的相關證明。

三、申領時限

1.用人單位已經墊付生育津貼的，可以在職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術次日起3年內向參保地醫(yī)保經辦申請撥付生育津貼。

2.職工按規(guī)定享受產假或者計劃生育手術休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產假或者計劃生育手術休假結束后3年內向參保地醫(yī)保經辦申請撥付生育津貼。

具體辦理流程可電話咨詢開平市醫(yī)保中心，電話0750-2256983,0750-2259876。本通告未盡事宜，按國家、省、市現(xiàn)行生育保險政策規(guī)定執(zhí)行。

開平市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心

2025年7月11日