來源：開平疾控

在日常工作中，勞動者有時候不得不接觸一些職業(yè)病危害因素，這些因素可能造成勞動者們身體損傷甚至導致罹患職業(yè)病，這時候，學會識別職業(yè)病危害因素、科學選擇佩戴正確的職業(yè)病防護用品就很重要啦！勞動者所在的工作環(huán)境中，經(jīng)常存在各種職業(yè)病危害因素，如各類有機溶劑、粉塵、噪聲、紫外線等，這些因素可危害人體健康，甚至會造成嚴重的職業(yè)病危害事故。因此，任何作業(yè)環(huán)境所謂“安全與健康”的狀況都是相對而言的，只要作業(yè)人員暴露于作業(yè)環(huán)境中，就有接觸職業(yè)健康危害的可能性，就需要進行個體防護。

通常，人們將“個體防護”視為安全生產(chǎn)的最后一道防線，但對于職業(yè)健康而言，個體防護是常設(shè)的防線。

一、個體防護的重要性

職業(yè)健康要貫徹執(zhí)行“預防為主、防治結(jié)合”的方針，為此，人們往往重視職業(yè)危害源頭的預防。源頭預防的有效辦法之一是對作業(yè)現(xiàn)場的有毒有害因素進行監(jiān)測，采取工程技術(shù)措施對作業(yè)危害因素進行控制。源頭監(jiān)測與控制固然重要，但存在著很大的局限性，在下列情況下，個體防護凸現(xiàn)其重要性：

1）某些作業(yè)環(huán)境的危害因素在現(xiàn)有的技術(shù)條件下不能通過工程技術(shù)措施控制，只能采取個體防護措施；

2）盡管采取了工程技術(shù)措施，但危害因素或多或少存在，其危害具有累積性的效應；

3）危害發(fā)生源不明確，難以采取工程技術(shù)措施；

4）危害因素的危害機理尚不明了，工程技術(shù)措施控制效果不清；

5）危害因素是流動、散發(fā)或偶然發(fā)生的，采取工程技術(shù)措施有困難；

6）多種職業(yè)危害因素同時產(chǎn)生而不可能采取多種工程技術(shù)措施；

7）從經(jīng)濟投入和控制效果考慮，采取個體防護措施是合適的。

我們熟悉的很多作業(yè)因上述原因而必須依賴于個體防護措施：

1）電焊作業(yè)

電焊作業(yè)主要職業(yè)危害是電弧光、粉塵、有害氣體、高溫、高頻電磁場等。焊接時，會產(chǎn)生了大量的煙塵，其成分主要為氧化鐵、氧化錳、二氧化硅、硅酸鹽等，煙塵粒彌漫于作業(yè)環(huán)境中，極易被吸入肺內(nèi)。長期吸入則會造成肺組織纖維性病變，即稱為電焊工塵肺，而且常伴隨錳中毒、氟中毒和金屬煙霧熱等并發(fā)病。同時在焊接電弧所產(chǎn)生的高溫和強紫外線作用下，弧區(qū)周圍會產(chǎn)生大量的有害氣體，如氮氧化物、一氧化碳、臭氧等。

為防止焊接時產(chǎn)生的有毒氣體和粉塵的危害，作業(yè)人員必須使用相應的防護眼鏡、面罩、口罩、手套，穿白色防護服、絕緣鞋，決不能穿短袖衣或卷起袖子。若在通風條件差的封閉容器內(nèi)工作，還要佩戴使用有送風性能的防護頭盔。

2）噪聲作業(yè)

噪聲主要損害聽覺。噪聲在85dB（A）以上，對聽力的影響比較嚴重。140dB（A）的噪聲，高頻噪聲較低頻噪聲的危害更大。

為防止噪聲對勞動者危害，需佩戴個人防聲用具以減緩噪聲對聽力的損害。目前廣泛使用的防聲耳塞、耳罩具有一定的防聲效果。根據(jù)耳道大小選擇合適的耳塞，隔聲效果可達30~40dB，對高頻噪聲的阻隔效果更好。

3）振動作業(yè)

在生產(chǎn)過程中，一些工種所受的振動以局部振動為主，一些工種所受的振動以全身振動為主，有些工種作業(yè)同時受兩種振動的作用。局部振動是生產(chǎn)中最常見和危害性較大的振動。按振動作用于人體的方式，可將其分為局部振動和全身振動。

對于局部振動，如風動工具、電動工具的振動，使用減振手套可減輕危害。

4）高溫作業(yè)

高溫作業(yè)系指工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點具有生產(chǎn)性熱源，當室外實際達到本地區(qū)夏季室外通風設(shè)計計算溫度的氣溫時，其工作地點氣溫高于室外氣溫2℃或2℃以上的作業(yè)。在高溫、高濕或強輻射氣象條件下發(fā)生經(jīng)常會發(fā)生中暑，中暑是以體溫調(diào)節(jié)障礙為主的急性疾病。

高溫作業(yè)應加強個體防護工作，及時供給隔熱服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面罩、隔熱靴等。應按不同作業(yè)需要設(shè)計工作服，做到結(jié)實、耐熱、散熱、寬松而便于操作。

5）致癌性物質(zhì)作業(yè)

目前已公認的職業(yè)致癌物有以下19種：4-氨基聯(lián)苯、砷及砷化物、石棉、苯、聯(lián)苯胺、氯萘丫嗪、二（氯甲基）醚和氯甲基醚、1·（2-氯乙基）-3-（4-甲基環(huán)己基）-1-亞硝基脲、6價鉻化合物、煤的氣化、煤焦油瀝青、煤焦油類、未處理或輕度處理礦物油、2-萘胺、鎳和鎳化合物、頁巖油、煤煙、含石棉狀纖維的滑石、氯乙烯。

致癌性物質(zhì)作業(yè)場所要加強個人防護，生產(chǎn)時注意規(guī)范操作，生產(chǎn)后換下工作服，洗淋浴。不把工作服帶回家中。

6）化學品危害作業(yè)

生產(chǎn)性毒物中化學品居多，除化工企業(yè)外，冶金、服裝、輕工、機械制造、航天航空、電子電器、廣告宣傳、交通運輸、醫(yī)療衛(wèi)生、郵電、倉庫、木材加工，建筑和包裝等都生產(chǎn)或使用化學品。如很多部門都使用膠粘劑、涂料、有機溶劑等。

在很多中小企業(yè)如制鞋、箱包、儀表等作業(yè)場所，工藝落后、手工作業(yè)居多，使用有機膠粘劑或有機溶劑清洗，通風防毒措施不當，甚至沒有通風防毒措施，有毒有害物質(zhì)散發(fā)嚴重。作業(yè)者除了加強個體防護還別無他法。

二、個體防護的有效性

職業(yè)健康對于個體防護用品具有相當?shù)囊蕾囆?，因此，個體防護用品的有效性就成為至關(guān)重要的問題。當使用的個體防護用品無效或失效，而又未被察覺時，職業(yè)健康的風險就會急劇增大。為防止個體防護用品使用不當及發(fā)生錯誤的事發(fā)生，在決定個體防護方案時，必須做到：

1）在選擇個體防護用品前，要了解危害的性質(zhì)，如有毒有害物質(zhì)的類型及濃度；

2）要了解個體防護用品的性能數(shù)據(jù)，知道個體防護用品對具體的危害的防御能力；

3）要了解暴露于危害中的可以接受的水平，個體防護用品使用的時間和類型要適合不同的職業(yè)接觸限值要求；

4）對個體防護用品的使用條件及應用情況進行監(jiān)視。需要使用個體防護的工人，要進行培訓。

當作出了使用個體防護用品的決定并選定護品的類型后，為了正確地使用，需要考慮以下因素：

1） 佩戴合適。佩戴不合適，個體防護用品的屏蔽和隔絕的效果就大大降低。

2） 使用期限。必須注意個體防護用品的使用期限，防止形式上的使用。使用期限最好有警告顯示。

3） 可接受程度。

4） 保養(yǎng)。要經(jīng)常對個體防護用品進行清潔、檢查和維護，使其隨時處于可用狀態(tài)。

結(jié)  語

盡管個體防護對于職業(yè)健康非常重要，但它畢竟是被動的防護措施。職業(yè)健康工作是一項系統(tǒng)工程，消除和控制職業(yè)危害要靠制度、管理、文化、工程、技術(shù)等諸方面的協(xié)同作用。要加強用人單位職業(yè)健康的責任感，要明確個體防護是職業(yè)健康的基本要求。